До редакції Вільногірськ IN.UA звернулася мешканка міста Марина Бутенко, яка розповіла про ситуацію, що викликала в неї шок і занепокоєння. Під час відвідування Вільногірської центральної міської лікарні жінка, за її словами, стала свідком масового вивезення паперових медичних карток, а пізніше почула у реєстратурі фразу: “Карток немає. Вони утилізовані”.
Історія, яка почалася зі звичайного походу до ендокринолога, переросла у низку звернень до гарячих ліній та листування з посадовцями. Чому мешканка Вільногірська забила на сполох, що відповіли в лікарні та які запитання після цього залишаються відкритими – читайте у матеріалі.
“Мені сказали: всі питання – до директора”
Вільногірка Марина Бутенко вперше зіткнулася з проблемою під час візиту до лікаря-ендокринолога. Жінка попросила видати її медичну картку, щоб показати лікарю історію попередніх обстежень та лікування.
Однак у реєстратурі, замість картки отримала відповідь: “Карток немає”.
На запитання, де поділася її медична картка, у якій зберігаються записи про відвідування лікарів, результати аналізів та медичні висновки, Марина, за її словами, отримала несподівану відповідь: “Всі медичні карти пацієнтів вилучені з реєстратури. Таке рішення директора лікарні. Всі питання – до адміністрації”, – пригадує жінка слова працівників реєстратури.
Після цього жінка пішла до кабінету лікаря й дорогою звернула увагу на незвичну картину. У коридорі, розповідає Марина, стояли мішки, наповнені паперовими амбулаторними картками.
“Я так зрозуміла, це був архів. Просто мішки з картками. Потім прийшли хлопці, схожі на студентів, разом із працівниками та керівництвом лікарні й почали виносити ці мішки”, – розповідає вона.
Згодом, за її словами, почали демонтувати стелажі з реєстратури.
“Через деякий час я повернулася і побачила, що стелажів майже не залишилося. А картки, які ще були, просто висипалися в одну велику купу. Я була шокована”, – каже мешканка.
Спроба знайти картку чоловіка закінчилася ще одним питанням
Пізніше Марина вирішила дізнатися про картку свого чоловіка, який є військовослужбовцем. За її словами, їй також була потрібна історія його лікування.
Однак у реєстратурі повідомили, що картка вже перебуває в архіві.
Через деякий час жінка знову зателефонувала, щоб уточнити інформацію.
“Я запитала: “Можу забрати картку чоловіка?” Після паузи почула: “Ні”. На моє запитання, чому, мені відповіли: “Карток немає. Вони утилізовані””– стверджує Марина.
Почуте її шокувало: “Я перепитала: тобто утилізовані – це викинуті? А мені сказали: всі питання до адміністрації, це їх рішення”.
Саме цю фразу, каже жінка, вона внесла до свого електронного звернення.
Дзвінки на гарячі лінії та звернення до області
Після побаченого та почутого Марина почала шукати пояснення.
Спочатку звернулася на гарячу лінію Міністерства охорони здоров’я України. Там їй надали контакти департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської області.
Втім, як розповідає жінка, спершу її звернення не зареєстрували.
“Мені сказали, що це питання місцевого рівня, бо все сталося у Вільногірську”, – говорить вона.
Згодом, за її словами, спеціалістка все ж передзвонила та повідомила: у лікарні пояснили ситуацію тим, що нібито видаляли лише картки померлих людей.
Однак таке пояснення Марину не переконало: “Я бачила це своїми очима. У реєстратурі вже не було жодного стелажа. І я знаю, як збирають архіви – це не була системна архівація”.
Після цього вона направила офіційне електронне звернення.
Що відповів департамент охорони здоров’я
У відповіді департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської ОВА, яку надала редакції Марина Бутенко, зазначається: медична документація є власністю закладу охорони здоров’я і має зберігатися у ньому.
Також департамент пояснив, що комунальні медичні підприємства є самостійними юридичними особами й самостійно відповідають за дії своїх працівників.
Разом із відповіддю департамент переслав Марині копію листа від Вільногірської центральної міської лікарні.
У лікарні заявляють: триває перехід на електронну систему
У відповіді лікарні зазначено, що заклад здійснює перехід на безпаперовий документообіг.
Згідно з офіційною позицією медзакладу: “Усі нещодавні звернення пацієнтів, консультації лікарів, результати лабораторних та інструментальних досліджень, а також призначення були зареєстровані в електронній системі охорони здоров’я”.
У лікарні повідомили, що за наявності повноцінного електронного медичного запису ведення дублюючих паперових карток більше не передбачене.
Також у відповіді зазначено, що паперова картка Марини Бутенко відсутня у картотеці, оскільки медична інформація щодо її нещодавніх звернень зберігається в електронному вигляді.
Водночас пацієнтам можуть безкоштовно видати роздрукований витяг із електронної системи охорони здоров’я.
“Нещодавні” і “повноцінні”: що саме мають на увазі у лікарні?
У відповіді центральної міської лікарні редакція звернула увагу на два формулювання, які залишають простір для запитань.
У листі йдеться: “Усі нещодавні звернення пацієнтів… були зареєстровані в Електронній системі охорони здоров’я”.
Однак не уточнюється, що саме вважається “нещодавніми зверненнями”. Не зазначений проміжок часу, можливо це місяць, або рік, або п’ять років. Відсутність конкретних часових меж залишає незрозумілим, чи були перенесені в електронну систему давні історії лікування пацієнтів.
Ще одна фраза викликає не менше питань: “…при веденні повноцінного медичного запису в ЕСОЗ формування дублюючих паперових карток не передбачено”.
Редакція звернула увагу: у відповіді не пояснюється, що саме означає “повноцінний медичний запис” і за якими критеріями він визначається.
Чи має він містити лише факт консультації? Чи також результати аналізів, висновки лікарів, діагнози, призначення та історію лікування? І головне – хто визначає, що запис уже є достатньо повним для відмови від паперового носія: сам заклад, внутрішня інструкція чи це регламентується документами МОЗ?
На даний час питань залишається більше, ніж офіційних відповідей.
“У моєму кабінеті майже нічого немає”
Марина каже: коли перевірила власний електронний кабінет, повної інформації там не побачила.
За її словами, у системі відображалися лише факти консультацій, але не було результатів аналізів, обстежень чи призначень.
“Таке враження, що я просто прийшла на консультацію і все. З якою проблемою зверталася, що лікували – цього немає”.
Жінка припускає, що не вся інформація могла бути внесена до електронної системи.
Лікарня пропонує надсилати офіційні запити
Редакція Вільногірськ IN.UA звернулася за коментарем до директорки Вільногірської ЦМЛ Альони Ткаченко, щоб отримати додаткові роз’яснення щодо ситуації.
У відповідь керівниця лікарні попросила редакцію направити офіційний запит на електронну адресу закладу та включити до нього всі питання, які потребують роз’яснення. За її словами, після цього звернення буде розглянуте.
Наразі редакція готує офіційний інформаційний запит та очікує на детальні пояснення щодо процесу архівування медичних карток, їхнього зберігання та переходу до електронного документообігу.
Читайте також:
Підписуйтесь
